Методы диагностики и лечения цистита

При цистите пациенты отмечают острую боль при мочеиспускании или после. Отсутствие лечения ведет к переходу заболевания в хроническую форму, что, в свою очередь, вызывает серьезные осложнения.

Эксперты утверждают, что женщины в возрасте от 14 до 61 года хотя бы один раз в жизни переносили инфекцию мочевыводящих путей. Чаще подвержены заражению сексуально активные женщины, а также те, у которых развивается сахарный диабет или другие патологии иммунной системы. Цистит – это частое урологическое заболевание, проявляющееся в виде воспаления слизистой оболочки.

Слизистая оболочка мочевого пузыря выполняет несколько функций, среди которых – защита от проникновения инфекции. Даже при прохождении через него патогенных микробов мышечный орган останется невредимым. В защитном механизме главную роль играет слой полисахаридов, выстилающий изнутри слизистую оболочку. При повреждениях инфекция легко проникнет вовнутрь и спровоцирует воспаление. Причинами, влияющими на развитие заболевания, считают: переохлаждение, травму мочевого пузыря, нарушение мочеиспускания.

Причины появления

Распространенными причинами развития цистита признаны следующие:

1. Воспаление появляется в результате жизнедеятельности бактерий, проникших внутрь мочевого пузыря. Чаще возбудителем выступает кишечная палочка, этому способствует близость уретры от анального отверстия, особенно у женщин.
2. Воспалительный процесс канала после полового акта. Цистит в этом случае проявляется уже через 10-12 часов.
3. Аллергическая реакция в мочеиспускательном канале. Зуд и покраснение – результат влияния средств интимной гигиены, мыла или синтетических тканей.
4. Престарелые люди и инвалиды страдают циститом в результате нерегулярного или неполного опорожнения. Вынужденная задержка мочи также провоцирует воспаление.
5. Переохлаждение органов, располагающихся ниже поясницы.

Виды цистита в зависимости от инфицирования:

• инфекционный – возникает в результате действия микробов, которые вызывают туберкулез, гонорею и прочие заболевания;
• неинфекционный – различают термический, лекарственный, токсический и т. д.

Пути проникновения

Инфекция попадает в организм несколькими способами:

• восходящий – по мочеиспускательному каналу;
• нисходящий – из почек;
• по лимфатическому току – при воспалительных заболеваниях близко расположенных органов, например, яичников, семенных пузырьков или предстательной железы;
• через кровь – при общих инфекциях организма, например, гриппе, ангине, пульпите и т. д.;
• в результате вскрытия гнойников в близко расположенных органах.

Чаще инфекция попадает в мочевой пузырь по восходящему пути, этому способствует и половое сношение. Так, при неудовлетворенном возбуждении у женщин возникают застойные явления в органах мочеполовой системы, что способствует развитию хронического цистита. Не всегда проникновение инфекции внутрь организма сопровождается инфицированием и воспалением.

Для развития цистита необходимо нарушение опорожнения мочевого пузыря. У мужчин оно может быть при аденоме, длительном простатите или гнойном уретрите, у женщин – при беременности или опущении матки. Нередки случаи развития цистита после перенесенных тяжелых травм спины и позвоночника, кровоизлияний в мозг, остеохондроза, оперативных вмешательств и лучевой терапии.

Факторы риска

Для развития острого и хронического цистита необходимы следующие условия:

• снижение иммунитета;
• хронические заболевания, такие как нервный стресс, патологии мочеполовой системы, инфекции, беременность, предменструальное состояние и т.д.;
• патологическое состояние слизистых уретры и влагалища;
• нехватка эстрогена;
• применение спермицидов;
• прогрессирование воспалительных процессов органов малого таза;
• склонность к запорам.

Совокупность этих факторов приводит к патологическому состоянию тканей мочевого пузыря. При отсутствии лечения они становятся более рыхлыми и восприимчивыми к инфекции.

МКБ 10 острый цистит

Если в результате комплекса причин появились симптомы цистита (жжение, частые позывы и ощущение неоконченного мочеиспускания), рекомендуется немедленно обратиться к урологу. После сдачи анализов врач назначит индивидуальное лечение, поскольку возбудителями могут быть различные бактерии.

После переохлаждения возможно учащение позывов к мочеиспусканию. В таком случае рекомендуется согревать мочевой пузырь грелкой.

Но если по результатам анализов поставлен диагноз острый цистит (код по МКБ 10 N30.0), применение грелок не даст результата без приема антибиотиков. Это объясняется тем, что это воспаление, вызванное действием микроорганизмов.

При прогревании вредные бактерии активно размножаются, что приводит к развитию хронического цистита.

Симптомы острого цистита

• боли в паховой области;
• частое мочеиспускание, сопровождающееся болезненными ощущениями;
• наличие гнойных выделений по результатам клинических исследований.

Болевые ощущения нарастают и принимают регулярный характер. Особенно сложно удерживать мочу детям. В легких формах цистита симптомы уходят через 2-3 дня без начала лечения. Но даже при начатом лечении болезнь длится не меньше 6-8 дней. При продолжительном ее ходе врачи предполагают наличие сопутствующего заболевания или инфекции.

Для постановки диагноза врач назначает проведение комплексных лабораторных исследований. Главным анализом, на основании которого врач ставит диагноз, является общий анализ мочи. Он показывает наличие или отсутствие воспаления в мочевом пузыре. Дополнительно проводятся анализы на наличие опухолей или камней в почках и других органах выделительной системы.

Дополнительными методами диагностики являются рентгеновское исследование пузыря и цистоскопия. Данные анализов показывают пораженную воспалительным процессом область. При туберкулезном цистите эффективна цистография, поскольку она дает развернутую оценку состояния слизистой оболочки мочевого пузыря. Мужчинам необходимо посещать андролога, а женщинам – гинеколога. Хотя цистит – излечимая болезнь, игнорировать первые проявления не рекомендуется, поскольку лечение хронической формы подразумевает хирургическое вмешательство.

Осложнение острой формы

При недостаточном лечении цистита возможно развитие следующих осложнений:

1. Интерстициальный цистит. Это достаточно опасная форма, при которой воспаление распространяется на слизистую оболочку и мышечный слой. В результате мочевой пузырь со временем сморщивается, перестает выполнять свои функции.
2. Гематурия. Осложнение проявляется наличием крови в моче. При обильном кровотечении потребуется переливание крови.
3. Пиелонефрит. В случае неправильного или неоконченного лечения инфекция поднимается, поражая почки. Тяжелые формы пиелонефрита представляют угрозу для жизни.

Осложнений можно избежать, если своевременно обратиться к врачу. Чтобы не допустить развитие цистита, необходимо соблюдать профилактические меры во избежание заражения.

Методы лечения

Целью лечения воспаления является борьба с симптомами на начальных стадиях, а также профилактика осложнений. Главная задача – не допустить перехода заболевания в хроническую форму. Если острый цистит вызван бактериями, проводится курс лечения антибиотиками местного действия. При этиотропной терапии рекомендуется принимать препараты: нитрофураны, пенициллины и т.д.

В случае аллергического цистита в первую очередь устраняется возбудитель аллергии, ограничивается поступление токсинов. При лучевой форме заболевания нужно исключить источник влияния. Важно при лечении придерживаться диеты.

Правильное питание – важный фактор в лечении острого цистита. Накладывается ограничение на прием острых, соленых и кислых блюд. Рекомендуется обеспечить обильное питье, что способствует вымыванию вредных веществ и болезненных микроорганизмов из мочевого пузыря. Запрещается употреблять алкоголь.

Исключается употребление газированных и сладких напитков и соков. Предпочтение следует отдать зеленому и черному чаю, сокам из овощей. Натуральными уросептиками являются соки фреш из брусники и клюквы, их действие направлено на уничтожение патогенных бактерий.

Профилактика заболевания

Снизить вероятность повторного развития цистита можно, достаточно придерживаться простых правил:

• уделять больше времени физическим нагрузкам и ходьбе – это улучшит кровообращение в органах малого таза;
• придерживаться правильного питания;
• обеспечивать своевременное опорожнение мочевого пузыря;
• избегать переохлаждения;
• носить белье из натуральных тканей;
• следить за тем, чтобы во время полового акта влагалище было достаточно увлажнено;
• регулярно проводить гигиенические процедуры;
• пользоваться туалетной бумагой спереди назад, чтобы избежать попадания бактерий в мочеточник.

Поскольку виды цистита разные, проявляется заболевание тоже по-разному. При появлении симптомов следует обратиться к врачу, избегая самолечения.