Значение гормонов паращитовидных желез
Функциональное значение паращитовидных желез заключается в регулировании кальциево-фосфорного метаболизма гормонами, которые они синтезируют – это паратиреоидный гормон и кальцитонин.
Гормоны паращитовидной железы
Паратиреоидный гормон является сложнейшим белковым соединением, необходимым для метаболических процессов в организме. Это основной гормон, который синтезируется паращитовидной железой.
Он может повышать концентрацию кальция в сыворотке крови, для этого вымывая его из костной ткани.
Также он влияет на обратное всасывание ионов кальция в почечной системе и снижает уровень фосфора в организме.
Кальцитонин, напротив, снижает уровень кальция, поддерживает его постоянство в крови и препятствует разрушению костной ткани. Это пептидный гормон, который обладает гипокалиемическим и гипофосфатемическим влиянием.
Кальцитонин состоит из комплекса 32 аминокислот. Многие считают, что кальцитонин это прямая противоположность паратиреоидному гормону, но это не так.
Кальцитонин серьезно по своей силе влияния на обменные процессы уступает паратгормону, поэтому он не может также выраженно влиять на баланс метаболизма в костной ткани.
Кальций — в чем его роль для организма?
В организме человека кальций играет одну из главных ролей. Ионы этого микроэлемента просто незаменимы для поддержания метаболизма и всех жизненно-важных процессов.
Принимая прямое участие в обмене веществ, ионы кальция провоцируют сократительную функцию мышц, в результате которой по ним передается нервно-мышечное напряжение.
Также кальций является микроэлементом, который принимает активное участие в свертывании крови, и оказывает воздействие на чувствительность целого ряда ферментов.
И тут необходимо учесть, что в организме человека кальций во всем своем объеме концентрируется исключительно в костной ткани (этого микроэлемента в ней не менее одного килограмма у взрослого человека), поэтому кости и обладают известной всем повышенной прочностью и твердостью.
Приблизительно 99% кальция, который находится в костях, преобразован в кристаллическом труднорастворимом виде — кристаллы гидроксиаппатита.
Именно они составляют основу скелета — матрикс. 1%, который покидает костную ткань, представляет собой соли, которые являются легкорастворимыми, именно они поступают в кровь, если в организме возник дисбаланс кальция — его дефицит. Ионы кальция постоянно содержатся в сыворотке крови.
Половина из них связана с белковыми соединениями либо преобразована в соли, а вторая половина представляет собой свободные ионизированные молекулы кальция.
Данные формы могут преобразовываться друг в друга, однако между ними всегда имеется определенное равновесие.
Организм человека непрерывно теряет кальций с волосами, ногтями, отшелушившимися клетками кожи, кровотечением, естественным образом через органы выделения — через почечную систему и желудочно-кишечный тракт.
Если концентрация кальция в крови изменяется в меньшую или большую сторону, что может происходить из-за нехватки этого микроэлемента, поступающего в организм с продуктами питания, либо при нарушении усвоения его кишечником, то это приводит к тому, что паращитовидная железа начинает вырабатывать излишнее количество паратиреоидного гормона, который повышает уровень кальция в крови, вымывая его из костной ткани.
В результате этого происходит разрушение структурного строения костей.
Как гормоны регулируют уровень кальция?
Паратиреоидный гормон одновременно увеличивает уровень кальция и снижает концентрацию фосфора в крови. В костной ткани этот механизм действия приводит к ускорению выработки ферментов, способствующих деструкции костей.
Кальций свободно поступает в кровь, а костная основа подвергается процессу резорбции. В мочевыделительной системе паратиреоидный гормон ускоряет выведение из организма фосфатов и снижает выделение кальция.
С помощью паратиреоидного гормона в почках повышается синтез производных жирорастворимого витамина D, благодаря чему также возрастает уровень кальция в организме.
Витамин D в почках способствует выводу кальция вместе с мочой, а в кишечнике он улучшает усвоение фосфора и кальция из поступающих в него продуктов питания.
Кальцитонин является антагонистом кальция, который понижает его концентрацию в крови, если показатели последнего приближаются и становятся выше 2,5 ммоль. Кроме того, кальцитонин предупреждает потерю кальция костной тканью и деструкцию костей.
Под влиянием кальцитонина из организма быстрее выводится натрий, фосфор и кальций. Данный гормон синтезируется не только паращитовидной, но и вилочкой, и щитовидной железами.
Болезни паращитовидной железы
Выше мы рассказали о том, как гормоны паращитовидной железы влияют на обмен фосфора и кальция в организме. Большинство заболеваний паращитовидной железы развиваются именно на фоне избыточного или, напротив, недостаточного количества паратиреоидного гормона и кальцитонина.
Наиболее яркими из них являются гипо- и гиперпаратиреоз.
Недостаточный уровень паратиреоидного гормона в организме зависит или от гипофункции паращитовидной железы, которая может развиться по причине воспалительного процесса, или из-за случайного хирургического удаления всех пар желез.
На этом неблагополучном фоне развивается хронический дефицит кальция и фосфора в крови, что в конечном счете приводит к тетании.
Если паращитовидная железа синтезирует больше, чем нужно, паратиреоидного гормона, то это становится причиной дисбаланса концентрации кальция в организме.
[info name=”Получается следующая картина: “]частично кальций выводится в кровь из костной ткани, что влечет за собой такие проблемы, как склонность к переломам, боли в костях и суставах, слабость мышц.[/info]
Увеличение кальция в крови приводит к тому, что лишние его компоненты начинают откладываться во внутренних органах, что чревато развитием мочекаменной болезни, неполноценным кровоснабжением важных систем организма, недостаточной функции почек, сердца и пр.
Причинами избыточного синтеза паратиреоидного гормона могут быть такие заболевания, как гиперплазия паращитовидных желез и аденома.
От того, как правильно «работают» паращитовидные железы, будет зависеть самочувствие человека, поскольку любые нарушения, затронувшие эти органы, отражаются на работе практически всех систем организма.
Если больному не предоставить никакого лечения, то развивается истинная угроза для его здоровья и жизни, вот почему нельзя оставлять эти эндокринные нарушения без врачебного внимания.
Лечение заболеваний паращитовидных желез заключается в борьбе с причинами, вызвавшими гормональный дисбаланс в организме, также терапия должна быть направлена на устранение последствий данного состояния.
Если гиперпаратиреоз сформировался на фоне гиперплазии органа или в результате развития новообразований, то необходимо обязательное хирургическое лечение.
При этом нельзя удалять орган в полном объеме, в противном случае этот шаг может стать причиной развития неконтролируемых с медицинской точки зрения судорожных явлений у пациента, и вскоре привести к гибели больного.
Во время операции удаляется только разросшаяся пораженная область паращитовидной железы.
Гипопаратиреоз можно вполне вылечить с помощью консервативной терапии: достаточно начать возмещение нехватки кальция соответствующими препаратами и коррекцией питания.
Гормоны, синтезируемые паращитовидными железами, чрезвычайно важны для организма. Своевременно обнаруженные проблемы в работе этих желез легко устранить и без оперативного вмешательства.
Поэтому важно регулярно проходить профилактические осмотры и плановую диспансеризацию.
Если возникнет необходимость, подозрения на какой-либо патологический процесс, то специалист обязательно назначит дополнительную ультразвуковую диагностику.
Благодаря раннему обнаружению проблемы, лечение заболевания паращитовидных желез будет максимально щадящим.