Симптомы и лечение субклинического гипотиреоза у детей и при беременности
Будет установлено, что произошло повышение тиреотропного гормона.
Он относится к гормонам гипофиза, и нарушение его нормальной концентрации может потребовать дополнительного обследования.
Для проведения полного обследования может понадобиться определить концентрацию антител. Если она не в норме, субклинический гипотиреоз возник на фоне заболевания щитовидной железы.
Симптомы субклинического гипотиреоза
Субклинический гипотиреоз (СГ) протекает без явных симптомов в нарушении работы щитовидки.
Но при обследовании выявится нарушение обмена веществ.
Этим обусловлено нарушение работы различных систем и органов. Могут развиваться:
- депрессии;
- нарушения памяти;
- необоснованная тревога.
При прохождении курса лечения все эти симптомы проходят. Ярко выраженных признаков не наблюдается в течение всего периода заболевания. Из-за этого затрудняется диагностирование.
Больной чувствует ухудшения общего состояния, быстро устает. Возможно увеличение веса и появление приступов стенокардии, которые могут спровоцировать инфаркт.
Состояние гормонального фона щитовидки влияет на работы системы кровообращения, от него зависит:
- количество сердечных сокращений;
- давление;
- нарушение менструального цикла;
- ухудшение слуха, трудность при дыхании носом;
- нарушение работы пищеварительной системы;
- увеличение массы тела;
- скорость кровотока и сопротивление сосудов.
Сердце будет работать в постоянном напряжении. В период беременности это заболевание способно вызвать патологии в развитии будущего ребенка.
Это заболевание может пройти после того, как восстановится работа щитовидной железы.
Очень часто гипотиреоз в этой форме появляется при приеме лекарственных препаратов или после операции. Поэтому нужно проводить повторное исследование крови 1 раз в 6 месяцев.
Признаки субклинического гипотиреоза проявляются с учетом индивидуальных особенностей организма.
Заболевание протекает без видимых симптомов. Причинами его появления могут быть следующие факторы:
- недостаточное количество йода в употребляемых продуктах;
- врожденные патологии;
- операция по удалению щитовидной железы;
- большое количество принимаемых лекарственных препаратов, которые подавляют работу щитовидки;
- применение радиоактивного излучения при лечении;
- различные заболевания щитовидной железы.
В период течения субклинического гипотиреоза может возникнуть воспаление щитовидной железы и будет диагностирован аутоиммунный тиреоидит.
В этот период происходит образование антител, которые способны уничтожать клетки щитовидки.
Это может проявиться на фоне перенесенного инфекционного заболевания или передаваться по наследству. По этим причинам может начаться развитие субклинического гипотиреоза.
Детям проводят специальное обследование для выявления врожденных заболеваний. Лечение может назначаться еще в родильном доме.
Обычно заболевание проявляется в более старшем возрасте и может вызвать нарушение мозговой деятельности и развития костных тканей. Если СГ у детей не лечить, могут возникнуть проблемы в развитии.
Диагностирование
При проведении диагностирования нужно:
- Определить уровень тиреоидных гормонов в щитовидной железе, при субклиническом гипотиреозе он меняется постепенно. Поэтому нужно проводить обследование несколько раз, через определенные промежутки времени.
- Выявляется количество антител, если их очень много, можно назвать причиной гипотиреоза аутоиммунные изменения.
- Назначается сцинтиграфия, она способна определить, как щитовидная железа воспринимает йод и перерабатывает его в гормоны. Если есть какой-то сбой в ее работе, этот процесс будет проходить с нарушениями.
Исследования необходимы для постановки диагноза и должны проводиться в специализированной клинике.
Симптомы СГ выражены слабо, но могут нанести значительный вред здоровью.
Может понадобиться проведение УЗИ, компьютерной и магниторезонансной томографии, рентгена.
Лечение
Лечение должно заключаться в восполнении эндогенных веществ в организме, такую методику называют заместительной терапией.
Но отношение к субклиническому гипотиреозу неоднозначное. Многие врачи не считают его отдельным заболеванием, требующим лечения.
Если заболевание выявлено в период беременности, обязательно назначается L-тироксин.
Все остальные пациенты нуждаются в индивидуальном выборе лекарственных препаратов.
При отсутствии хирургического вмешательства на щитовидной железе нужно провести дополнительные обследования. Если через определенный промежуток времени уровень гормонов не изменился, необходим медикаментозный курс.
Применение L-тироксина может вызывать побочные эффекты. Пациент начнет набирать вес, могут появиться тахикардия, аритмия, нарушения сна.
Поэтому перед использованием лекарственных препаратов необходимо проанализировать возможные осложнения и реальную угрозу здоровью пациента.
Запущенная форма этого вида гипотиреоза сложно поддается диагностированию и лечению.
В период лечения применяют гормональную терапию. Их используют только после назначения врача и строго соблюдают дозировку.
Лечение субклинического гипотиреоза у детей
Если СГ обнаружен у ребенка и заболевание находится в запущенном состоянии, то последствия могут быть очень серьезные.
В процессе лечения не нужно использовать народные средства без согласования с врачом и самостоятельно менять график приема лекарственных препаратов.
Корректировать лечебный процесс может только врач. Обязательно сообщайте ему о своих ощущениях и ухудшении самочувствия.
Может понадобиться дополнительное обследование. Если заболевание начало проявляться еще в детстве, нужно постоянно наблюдаться у врача и периодически сдавать анализы.
При своевременном начале лечения и правильно выбранном методе ребенок будет нормально развиваться.
Во время беременности
В период вынашивания ребенка диагностировать СГ довольно сложно.
В этот период происходит изменение гормонального фона, и нарушение работы щитовидной железы можно не заметить.
Течения заболевания не стремительное, симптомы проявляются слабо.
Подташнивание, слабость, отечность можно списать на то, что женщина беременна. Поэтому без специального анализа крови определить его практически невозможно.
Это может отрицательно сказаться на развитии будущего ребенка и привести к нарушениям в развитии центральной нервной системы.
Субклинический гипотиреоз диагностируют у 2% женщин, вынашивающих ребенка.
Возможность зачать значительно снижается именно из-за этого заболевания.
Отрицательное влияние на плод заключается в том, что он будет испытывать нехватку йода, и щитовидка не будет иметь возможности нормально развиваться.
Для диагностирования субклинического гипотиреоза в период беременности нужно пройти обследование и сдать анализ крови на концентрацию тиреоидных гормонов и йода.