Разновидности, диагностика и лечение генитального герпеса
Герпес на половых органах считается инфекцией, имеющей следующие особенности:
- продолжительная латентная фаза;
- от вируса невозможно избавиться, поскольку он внедряется в нервные окончания человека;
- в большинстве случаев передается половым путем (при генитальных, оральных и анальных контактах), но также не исключается возможность заражения в быту;
- возможна передача от беременной женщины к плоду, который она вынашивает;
- данная инфекция в большинстве случаев сочетается с другими инфекциями, передающимися половым путем (это хламидиоз, гонорея, микоплазмоз и другие).
Люди с частыми рецидивами лабиального герпеса также могут столкнуться с генитальным герпесом, поскольку при обострении герпеса на губе возможно передача вируса на половые органы. Так случается, когда человек дотронулся до высыпаний на губе, а затем, не помыв руки, прикоснулся к половым органам.
От герпеса на половых органах страдают преимущественно женщины, поскольку их репродуктивная система имеет особое строение. Все дело в том, что у женщин наружные половые органы изнутри покрыты слизистой оболочкой, которая легко доступна контакту с возбудителем.
Люди с симптомами заболевания считаются наиболее заразными, хотя также возможна передача вируса от инфицированного человека с бессимптомным протеканием инфекции.
Что нужно знать о заболевании?
Существуют такие типы заболевания:
1) Первичный герпес — представляет собой попадание вируса простого герпеса в организм человека. У большинства людей инфекция проявляется бессимптомно, но у некоторых симптомы первичной инфекции проявляются особо ярко. На слизистой половых органов появляются скопления везикул, напоминающих заполненные жидкостью пузырьки. У мужчин сыпь появляется на венечной борозде и листках крайней плоти полового члена. У женщин герпетическая сыпь может возникать не только снаружи, но и на внутренних половых органах, к примеру, на шейке матки. Также высыпания могут появляться и в области промежности и на внутренней части бедер.
Герпетическая сыпь на половых органах доставляет массу неудобств — она зудит, болит, а в некоторых случаях становится причиной болезненного мочеиспускания. У некоторых людей первичная инфекция может и не проявляться сыпью. На фоне первичной инфекции может подниматься температура тела и ухудшаться общее самочувствие. Обычно симптомы сохраняются на протяжении трех-пяти дней, после чего вирус вновь переходит в «спящее» состояние.
2) Рецидив — обострение инфекции возникает на фоне снижения иммунитета. Согласно симптоматике, выделяют следующие формы рецидива:
- атипичную: встречается в основном у женщин и характеризуется наиболее тяжелым протеканием — герпес поражает как наружные, так и внутренние половые органы, а также приводит к возникновению псевдоэрозий на шейке матки;
- типичную: высыпания при рецидиве недуга возникают на одном и том же месте, также наблюдается типичная классическая картина обострения герпеса — жжение, боль, зуд, появление язвочек на месте лопнувших пузырьков;
- малосимптомную или бессимптомную: клиническая картина этой формы протекания герпеса стерта или вовсе отсутствует.
Первичное инфицирование и рецидив генитального герпеса не угрожают здоровью человека с нормальным состоянием иммунной системы. Но для беременной женщины герпес половых органов может оказаться весьма опасным. Так, каждая четвертая беременная женщина имеет генитальный герпес, но только у каждой десятой из этих женщин заболевание обостряется при вынашивании ребенка.
Если вирус все 9 месяцев беременности находится в латентной фазе, то вероятность инфицирования плода не превышает пяти процентов. Что касается первичной инфекции, то она является неблагоприятной для протекания беременности. Так, инфицирование в первом триместре зачастую приводит к выкидышу или замиранию плода. Более позднее инфицирование может никак не повлиять на процесс вынашивания ребенка, однако в то же время оно повышает риск развития неонатального герпеса. Это опасное для новорожденного заболевание, сопровождающегося поражением структур мозга, печени, почек, легких и других жизненно важных органов.
Состоит отметить, что у каждого второго младенца, родившегося от матери с рецидивом инфекции, возникшим перед самыми родами, развивается неонатальный герпес.
Диагностика и лечение
Обследованием пациентов с герпесом на половых органах занимаются такие специалисты, как гинеколог, дерматовенеролог и андролог. Выявить вирус в организме человека можно с помощью таких анализов:
- серологический анализ крови;
- проба Тцанка;
- полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Навсегда избавиться от вируса герпеса второго типа, как и от любой инфекции, относящейся к герпесвирусам, нельзя. Но пациенты с рецидивами инфекции требуют лечения. Терапия включает укрепление и поддержание иммунитета и снятие симптомов рецидива.
Схема лечения составляется в соответствии с формой заболевания:
- При первичной форме недуга пациенту назначаются такие противовирусные препараты для применения внутрь, как Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир и т. д. Местное лечение при появлении высыпаний — обязательно, поэтому лечить высыпания на половых органах следует мазями и кремами, содержащими ацикловир. Эффективной мазью для лечения герпетической сыпи является Зовиракс, содержащий ацикловир. Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки, при этом втирают в кожу. Пользоваться мазью следует каждые 2 часа. Курс лечения колеблется от четырех до десяти дней.
- Для предотвращения рецидивов прописываются препараты-иммуномодуляторы, к примеру, Циклоферон или Риботан, а также витамины группы В. С целью профилактики не используются противовирусные средства.
- Рецидив: при симптомах обострения генитального герпеса также требуется применение противовирусных средств с ацикловиром. Лечение препаратами интерферона будет эффективным лишь в том случае, если человек начал принимать их до появления герпетической сыпи.
Что касается народной медицины, то средства, приготовленные из даров природы, также могут помочь в лечении герпеса. Однако перед их применением стоит проконсультироваться с врачом.
Во время лечения обострения инфекции пациенту следует по несколько раз в день подмываться теплой кипяченой водой с мылом, а затем аккуратно промокать половые органы индивидуальным полотенцем. Для предотвращения зуда и раздражения следует отказаться от нижнего белья из синтетических тканей.
Профилактика
Обострение герпеса — это признак того, что иммунитет нуждается в укреплении. Поэтому чтобы предотвратить рецидивы инфекции, следует правильно питаться, соблюдать режим труда и отдыха, избегать перемерзаний, стрессов и длительного нахождения под прямыми лучами солнца.
Для недопущения негативных последствий генитального герпеса во время беременности следует планировать зачатие, а именно пройти исследования на вирус герпеса еще до беременности.
Генитальный герпес — это неизлечимая болезнь, однако предупредить ее рецидивы можно.