Особенности лечения всех форм герпеса на губах при беременности

На протяжении всей беременности женщина с особым внимание относится к своему здоровью, так как знает, что любое заболевание может угрожать ее еще нерожденному малышу. Если будущая мама на любом сроке беременности обнаруживает у себя симптомы герпетической инфекции на губах (водянистые пузырьки, зуд, боль и лихорадка), то она начинает переживать, что вирус может отразиться на здоровье плода. Обоснована ли такая тревога?

Первичная инфекция или рецидив?

Герпетические высыпания на губах при беременности — это частое явление, так как во время вынашивания ребенка иммунитет женщины снижается, а герпес проявляет себя именно при сниженном иммунитете. Обнаружив герпес на губах при беременности, женщина должна как можно быстрее обратиться к врачу, а не пытаться вылечить недуг самостоятельно с помощью подручных средств. Последствия вируса герпеса для плода напрямую зависят от того, когда случилось заражение. Существуют две формы герпеса.

Первичная форма: считается наиболее опасной для плода. Заражение герпесом в первом триместре приводит к замиранию плода или выкидышу. Если инфекция проникла в организм во время третьего триместра, то это явление грозит поражением жизненно важных органов ребенка вирусом. Многие считают, что симптомы герпеса, появившиеся впервые, можно воспринимать как первичное инфицирование, но это не так. Все дело в том, что, проникнув в организм человека, вирус герпеса поражает нервные волокна и окончания. При попадании вируса в организм начинается выработка специфических антител класса IgM к простому герпесу первого или второго типа, а затем стремительный рост титра антител IgG.

Первичный герпес при беременности может проявляться такими симптомами:

• повышением температуры тела;
• ознобом;
• пузырьками на кайме губ, которые через несколько дней лопаются и превращаются в язвочки;
• упадком сил;
• тошнотой и рвотой.

У некоторых женщин первичная инфекция может протекать с симптомами, характерными для простуды.

Рецидив: снижение иммунитета, наступившее в результате беременности, инфекционных заболеваний, промерзаний, акклиматизации, может спровоцировать рецидив вируса, попавшего в организм несколькими годами позже. При рецидиве возникают такие симптомы, как покалывание в области каймы губ и появление пузырьков, наполненных жидкостью. Через 2-3 дня пузырьки начинают разрушаться и превращаться в небольшие язвочки. При рецидиве в анализе крови обнаруживаются антитела к вирусу класса IgG, а антитела IgM отсутствуют. Рецидив вируса простого герпеса, вызвавшего высыпания на губах, во время беременности неопасен, поскольку организм женщины встречался с ним еще до зачатия. При рецидиве герпеса у матери плод защищен от инфекции антителами к возбудителю.

Герпес на губах при беременности не влияет на плод, но это не значит, что заболевание можно не лечить.

Что делать?

Прежде всего врач направит женщину сдать анализ на специфические антитела к вирусу простого герпеса первого и второго типа. Для проведения исследования берется кровь из вены. Присутствие антител IgM свидетельствует о первичной инфекции, точно так же как высокие титры и IgM, и IgG. Отсутствие титров антител обоих классов говорит о том, что организм женщины еще не встречался с вирусом. Наличие в крови исключительно IgG антител говорит о том, что первичное заражение произошло в прошлом.

Для уточнения диагноза женщине также нужно будет провести такое исследование, как полимеразная цепная реакция, что позволит определить тип вируса.

Только после установления диагноза врач может назначать беременной женщине лечение. Если заражение произошло во время вынашивания ребенка, к состоянию плода должно проявляется максимум внимания со стороны врачей, а женщине необходимо наблюдаться у врача-инфекциониста и выполнять все его рекомендации.

Лечение герпеса на губах у беременных исключает применение таких таблеток, как Зовиракс, Фамвир и Валтрекс. Женщинам, вынашивающим ребенка, разрешено только местное лечение. В большинстве случаев прописываются:

1. Ацикловир-Акри.
2. Герперакс.
3. Гель Панавир.
4. Виру-Мерц серол.
5. Эразабан.

Составляющие таких лекарств действуют исключительно местно, то есть не проникают в кровь, поэтому их и разрешено прописывать во время беременности. Использовать мазь следует сразу же при появлении пузырьков на губах. Препарат наносят толстым слоем на пораженное место и тщательно втирают средство. Как только мазь подсохнет, следует вновь нанести ее на высыпания. Курс лечения составляет около пяти дней, причем пользоваться мазью следует и тогда, когда на месте пузырьков образовались язвочки.

Для снятия боли и зуда высыпания можно протирать Меновазином или Бензокаином. Для того чтобы предупредить растрескивание корочек, образовавшихся после разрушения пузырьков, на них следует наносить увлажняющий крем или масло облепихи. Также можно применять масляный раствор витамина Е.

При рецидиве герпеса будущей маме следует уделить внимание рациону. Врачи рекомендуют отдавать предпочтение пище с лизином — аминокислотой, подавляющей размножение вируса. Лизин содержится в свежих плодах и курятине. А вот от употребления шоколада и изюма следует воздержаться, так как эти продукты богаты аргинином — веществом, стимулирующим активность возбудителя.

Для предупреждения снижения иммунитета женщине следует ограничить влияние стрессов и переутомлений, а также не забывать о прогулках на свежем воздухе. Не рекомендуется без необходимости посещать места массового скопления людей.

В большинстве случаев при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций доктора рецидив герпеса при беременности не провоцирует каких-либо проблем со здоровьем малыша.