Опоясывающий лишай, или герпес-вирус Зостера
Опоясывающий лишай
Причиной развития ветряной оспы становится ДНК-содержащий вирус герпеса Варицелла-Зостера. Он же становится причиной развития опоясывающего лишая. После того как ребенок переболел ветрянкой, герпес уходит в нервные окончания, скрываясь в спинном мозге или черепных нервных клетках. При этом он никак себя не проявляет.
При определенном стечении обстоятельств вирус «выходит» из латентного состояния и начинает по нервным окончаниям двигаться наружу. В местах выхода появляются характерные для этого заболевания симптомы. Начинает развиваться инфекция – вирус Зостера. Кстати, в переводе с греческого название болезни означает «пояс» или «ремень».Заболевание относится к нейродерматотропным, то есть пораженными оказываются и нервная система, и кожа. В организм человека вирус попадает через эпидермис и слизистые. По нервным окончаниям он пробирается в глубь организма и там или засыпает, или начинает активно встраиваться в клетки организма, чем и вызывает развитие инфекции.
Причины проявления опоясывающего лишая могут быть разные. В основном это снижение защитных функций организма человека. Наиболее часто выделяют следующие факторы риска:
- прием лекарств, снижающих иммунитет;
- хронические заболевания и инфекции;
- химиотерапия;
- стрессы и другие нарушения в нервной системе;
- послеоперационный период, после трансплантации;
- ВИЧ-инфекция на стадии перехода в СПИД.
Обязательным условием развития является поражение скоплений нервных узелков. Если в ветрянке в основном повреждения затрагивают кожный покров, то в опоясывающем лишае – нервы. Несвоевременное лечение может стать причиной развития осложнений, которые будут еще длительное время напоминать о болезни.
Как все начинается?
Характерная черта герпес-вируса Зостера – локализация только с одной стороны. По нервным окончаниям герпес поднимается к кожному покрову. В местах подъема со временем появляется пузырьковая сыпь. К первым симптомам относят повышение температуры, общее недомогание, ломоту в костях. На месте появления папул чувствуется покалывание, появляется боль и зуд.
Эти симптомы могут продержаться 3-4 дня. К ним добавятся отечность и небольшое покраснение в месте будущего высыпания. Обычно лишай появляется на боках, пояснице, с одной стороны грудной клетки, на шее и в височной части.
К первым видимым симптомам относят эритематозные высыпания. В течение нескольких суток они превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной или мутноватой жидкостью. Со временем они лопаются, корочка на них подсыхает и сама отпадает. После нее остается только темноватое пятнышко.
Кроме сыпи, клиническую картину дополняют такие симптомы как боль, иногда очень сильная, и увеличение лимфатических узлов в области появления сыпи. Вирус Зостер может пройти и без всякого лечения, для этого понадобится от 2 до 4 недель. К сожалению, известны случаи, когда уходили только внешние симптомы. Боль и зуд могут оставаться на достаточно длинный период, при этом они практически не поддаются лечению. Такой синдром называют постгерпетической невралгией.
Поэтому для более быстрого выздоровления требуются ранняя диагностика и квалифицированное лечение.
Диагностика
Проблемы с диагностикой могут возникнуть в основном на начальном этапе заболевания. Такие симптомы, как повышение температуры, боли и недомогание, могут указывать на различные заболевания. Для подтверждения диагноза потребуются лабораторные исследования.
Герпес можно обнаружить при помощи микроскопии и иммунофлюоресцентного способа. Это если брать на анализ кровь. При исследовании жидкости из пузырьков проводится анализ по методу ПЦР. При явных симптомах герпеса Зостер исследования не проводятся. Обычно необходимость в них возникает при постановке диагноза у детей со слабой иммунной системой и грудничков, а также при атипичных формах лишая и тяжелом течении болезни. Это помогает назначить более эффективное лечение.
Лечение
В большинстве случаев герпес Зостер лечения не требует и проходит самостоятельно за 2–4 недели. В некоторых случаях боли достаточно сильные, для их снижения выписывают обезболивающие. Кроме этого, лечение, должно быть направлено на устранение причины снижения иммунитета.
Итак, в процессе могут быть назначены препараты:
- уменьшающие болевые ощущения;
- противовирусные;
- противосудорожные;
- антидепрессанты;
- повышающие иммунитет.
Такое лечение поможет добиться скорейшего выздоровления и снижения риска развития осложнений. В большинстве случаев лечение проводится дома. Госпитализации подлежат люди, у которых заболевания затронуло глаза и головной мозг.
Хорошо зарекомендовали себя в лечении вируса герпеса Фамцикловир, Валацикловир и Ацикловир. Принимать их рекомендуется с появления первых симптомов. Эти противовирусные препараты воздействуют непосредственно на ДНК вируса и останавливают его развитие.
Из обезболивающих помогают Ибупрофен, Кетопрофен, Декскетопрофен и Кетарол. Они избавляют от сильной боли, которая сопровождает любые движения человека. Это облегчает не только физическое, но и моральное состояние. В некоторых случаях при опоясывающем лишае назначают противосудорожные препараты, они помогают снять нейропатическую боль. Обычно это Лирика и Габагамма.Во время лечения рекомендуется принимать витаминные напитки из лекарственных трав, повышающих иммунитет. Это позволит более эффективно бороться с болезнью. Кроме этого, нелишним будет пропить успокоительные лекарства, чтобы привести в порядок нервную систему.
Подстраховаться от вируса Зостер пока можно только при помощи живой израильской вакцины Zostavax. Правда, она имеет некоторые противопоказания и не всем подходит. Ее эффективность составляет 50%. Так что делать вакцинацию или нет, каждый решает индивидуально.
(Пока оценок нет)
Загрузка...