Как проводится лечение тромбоза геморроидального узла?

В случаях, когда развивается такое осложнение, как тромбоз геморроидального узла, лечение требуется направленное и срочное, так как на ранних стадиях этого острого процесса исправить ситуацию можно с помощью медикаментозных средств, в то время как при запущенности патологии требуется хирургическое вмешательство. Многие люди, страдающие от геморроя, длительное время не обращаются за врачебной помощью, полагая, что проблема исчезнет сама собой.

Однако в большинстве случаев такое отношение к своему здоровью приводит к усугублению течения болезни. Большинство людей, страдающих от геморроя, даже не подозревает о том, что геморрой может вызывать не только дискомфорт и боли в области заднего прохода, но и провоцировать развитие осложнений, которые могут требовать оперативного вмешательства и длительной реабилитации.

Что такое тромбоз геморроидального узла?

Под термином тромбоз геморроидальных узлов скрывается заболевание, сопровождающееся частичным или полным нарушением кровоснабжения шишек геморроя вследствие образования тромбов в сосудах, питающих их ткани.

Тромбы могут образовываться как во внутренних, так и во внешних шишках. Появление тромбоза внутреннего геморроидального узла нередко приводит к его выпадению наружу.

Одновременное образование тромбов во внутренних и наружных узлах является довольно редким явлением. В то же время процесс распространения тромбов может происходить вокруг ануса или же поражать лишь одну сторону, то есть увеличенные геморроидальные шишки будут охватывать анальное отверстие лишь полукругом. Выделяются 3 основные степени проявления тромбоза:

1. Геморроидальные узлы еще малы по размеру и имеют тугую консистенцию. Больные жалуются на, зуд, дискомфорт, умеренные боли, а кроме того, жжение.
2. Помимо симптомов, характеризующих предыдущую степень развития тромбоза геморроидального узла, также имеет место выраженная гиперемия и отек анальной области. При пальцевом ректальном обследовании наблюдается появление спазма и значительная болезненность.
3. На этой стадии отечность и гиперемия распространяются на всю окружность заднего прохода. Узлы приобретают багрово-синюшный цвет и явно выступают за пределы анального отверстия. Возможны появления сильных кровотечений.

В случае отсутствия направленного лечения возможно 2 варианта развития событий. В одних случаях по прошествии определенного периода острого течения тромб начинает рассасываться и все симптомы сходят на нет. В других случаях наблюдается некроз тканей пораженного узла и их отмирание.

Методы лечения тромбоза геморроидального узла

Диагностика тромбоза геморроидальных узлов достаточно проста. В первую очередь врач проводит внешний осмотр прианальной области, а затем собирает анамнез, чтобы выяснить специфику развития этого осложнений геморроя. На ранних стадиях развития тромбоза врачи стараются решить проблему, не прибегая к хирургическому вмешательству.

В качестве медикаментозной терапии используются флеботропные препараты, антикоагулянты и многокомпонентные мази. Кроме того, для достижения положительного результата больной должен придерживаться постельного режима и принимать сидячие ванночки в теплой воде с добавлением перманганата калия. Помимо всего прочего, могут быть рекомендованы холодные примочки с ацетатом свинца, которые следует делать каждые полчаса.

Важно строго соблюдать молочно-растительную диету и 3 раза в день принимать по 1 ст. ложке вазелинового масла 2 раза в день. Консервативное лечение возможно далеко не во всех случаях. В случаях, когда имеется запущенный тромбоз геморроидального узла, лечение может проводиться с помощью операции. Существует несколько способов устранения тромбоза.

Как правило, проводится тромбэктомия геморроидального узла. Эта операция является наиболее быстрым способом устранения неприятных симптомов, связанных с образованием тромбов в геморроидальном узле. Тромбэктомия проводится под местным наркозом, причем вся эта операция, как правило, занимает около 10 минут. Во время операции хирург делает надрез, не превышающий 0,5 мм, после чего устраняет из узла все сгустки крови. В этом случае пораженный узел сразу же уменьшается в размерах, отчего снижается его болезненность.

После проведения операции на месте вскрытия остается небольшая ранка, которая затягивается самостоятельно через несколько дней. В некоторых запущенных случаях может требоваться полное удаление геморроидального узла, что предпочтительнее, так как полностью исключает рецидив тромбоза. Кроме того, у больных с запущенным геморроем при обострении в виде тромбоза может проводиться радикальная операция по удалению всех пораженных узлов и реконструкции.

Помимо такой операции, как тромбэктомия геморроидального узла, широкое применение получили многие другие малоинвазивные методы воздействия, в том числе лазерное удаление узлов, инфракрасная коагуляция, лигирование и склеротерапия. Все эти методы воздействия также позволяют добиться быстрого облегчения состояния больного, но стоимость подобных способов лечения тромбоза геморроидальных узлов несколько выше.